L'ostéochondrose est appelée maladie distative dégénérative de la colonne vertébrale, dans laquelle le disque intervertébral change, après le processus de vertèbres adjacentes, les articulations intervertébrales et l'équipement ligamentique sont impliqués dans le processus.
Dans chaque section de la colonne vertébrale (il n'y en a que 5), le processus dégénératif a son "lieu préféré" et les caractéristiques de l'événement.
Dans le département lombaire des changements dans les disques intervertébraux, ils se produisent plus souvent, car c'est dans ce département qui est la charge maximale. C'est là-dessus que tous nos mouvements incorrects, squats, soulèvement de poids l'influencent. La fréquence de développement de cette maladie au fil du temps n'a pas tendance à réduire.
Des gens extraordinaires de plus de 30 ans, l'ostéochondrose entraîne une diminution de leur capacité à travailler et même des handicaps, s'il n'est pas traité à temps. Les hommes sont plus susceptibles de tomber malades.
L'essence de la maladie
Toutes les vertèbres, à l'exception des deux premières cervicaux et les cinq coccygales, ont une structure presque identique: le corps, c'est-à-dire une structure solide épaisse d'une forme cylindrique et une arche composée de processus différents.
Le corps est connecté à un arc en utilisant des rayons osseux arqués - les jambes; Parmi eux, un trou appelé vertébrato est situé. Les vertébrés, se repliant, forment le canal vertébral ou vertébral, dans lequel la moelle épinière passe.
Les processus des vertèbres, qui vont dans différentes directions de l'arc, forment diverses articulations sédentaires. Et dans les trous entre ceux qui descendent ou vers le haut et sur les côtés, les nerfs de la colonne vertébrale et les vaisseaux sanguins passent.
Avec l'ostéochondrose, les changements primaires se produisent dans le disque intervertébral - une structure similaire dans la densité du tendon, mais avec un centre similaire à la gélatine (appelée noyau de poulpe), qui est l'abréviation principale.
Après 30 ans de vie, le métabolisme de l'eau dans le disque intervertébral commence à se détériorer, ce qui donne naissance au développement d'un processus dégénératif. Par conséquent, sa partie principale fibreuse devient plus mince et plus fragile. Le noyau de poulpe est obligé d'élargir ses limites et fait un "mouvement" dans la direction dans laquelle la partie fibreuse exerce la moindre résistance - vers le canal vertébral. La moelle épinière ou les nerfs qui s'étendent à partir de celui-ci sont écrasés, leur œdème se développe. Par conséquent, la douleur et les fonctions des organes auxquels sont allés les commandes de ces sites.
En raison de changements dans la structure du disque intervertébral, la substance vertébrale est soumise à une plus grande pression de tous les départements ci-dessus. Cette pression donne à la commande des os d'accélérer leur division, par conséquent, l'os local apparaît: les ostéophytes. Le disque intervertébral, comme tout cartilage, ne peut pas être régénéré. Les fonctions des organes de la compression de ces «pics» sont encore plus violées.
Causes de l'ostéochondose lombaire
Il existe plusieurs théories qui essaient d'expliquer l'origine de l'ostéochondose du lombaire:
- L'ostéocondrose se développe en raison du développement prématuré des processus de vieillissement dans les disques.
- La cause de la pathologie est en tension constante ou, au contraire, la faiblesse des muscles qui soutiennent la colonne vertébrale.
- La charge incorrecte sur la colonne vertébrale, alors qu'une certaine partie de la connexion entre les corps de deux vertèbres voisines est soumise à une surcharge.
- La prédisposition héréditaire du cartilage du disque au développement de processus dégénératifs.
- Dommage au disque avec ses anticorps, en raison de laquelle son alimentation sera perturbée.
Chacune de ces théories explique dans une certaine mesure la raison du développement de la maladie.
Ce processus est lancé sous l'influence de ces facteurs:
- blessures au dos;
- Excès de poids;
- Activité physique intensive;
- Maladies et conditions dans lesquelles le métabolisme dans le corps est perturbé;
- Porter une constante de chaussure inconfortable;
- posture incorrecte;
- défauts de la colonne vertébrale (scoliose, cifosi);
- pieds plats;
- tuberculose vertébrale;
- ostéomyélite;
- Maladie de Bekhterev;
- polyarthrite rhumatoïde;
- diabète sucré;
- troubles hormonaux;
- Hypothermie fréquente.
Symptômes de l'ostéochondose lombaire
Chez les femmes et les hommes, le premier symptôme de l'ostéochondose lombaire est le dos. Initialement, il n'apparaît qu'avec un effort physique significatif, disparaît pendant le repos, plus tard est déjà inquiet et avec une promenade assez longue.
La douleur peut être constante, douloureuse et peut être abattue. Il donne la fesse, à la jambe, aux surfaces internes des cuisses.
Lorsque la distance entre les vertèbres et la destruction supplémentaire du disque intervertébral est réduite, les sensations inhabituelles apparaissent dans le bas du dos - froid ou, au contraire, la chaleur. Le syndrome de la douleur dans le dos et la jambe devient forte, il y a une sensation de "chair de poule".
Si le processus se déroule, la colonne vertébrale commence à tourner autour de son axe avec la formation de lordose et de scoliose; Le noyau de poulpe est écrasé sur le côté. Cela se manifeste des symptômes de la pressage des racines des nerfs rachidiens et des vaisseaux sanguins.
Le développement de l'ostéochondrose lombaire et ses symptômes diffèrent selon lesquels le nerf est bloqué parmi les vertèbres.
Plus le processus dégénératif est bas, plus le pied est proche, le site dans lequel il y aura:
- Le volume des mouvements musculaires est réduit;
- Les réflexions du tendon sont réduites;
- Écoutez "Goosebumps", "picotement";
- La douleur, la température et la sensibilité vibrationnelle des tissus diminuent.
Si les racines de la queue du cheval sont impliquées dans le processus (c'est le nom de la continuation de la moelle épinière sous la forme d'un tas de racines nerveuses), cela se manifeste par ces symptômes:
- douleur insupportable dans le dos;
- perte de sensibilité ou de douleur dans une ou deux extrémités inférieures;
- perte de sensibilité dans les hanches;
- incontinence ou urine retardée;
- constipation;
- violation de la fonction menstruelle chez les femmes;
- diminution de la libido;
- Manque de sensibilité dans le sphincter du rectum;
Dans la dernière phase de l'ostéochondose de la région lombaire, la douleur agace constamment une personne. Il a une paralysie d'une ou deux extrémités inférieures, les jambes des jambes sont l'atrophie. Les fonctions sexuelles sont compromises, des limites urinaires et les excréments (ou retards) sont observés.
Complications
L'ostéochondrose de la colonne lombaire est compliquée par ces pathologies et conditions:
- Hernies intervertébrales.
- Serrez la moelle épinière.
- L'obstruction complète du canal vertébral.
- impuissance.
- Paralysie des membres inférieurs.
- Coliques rénales.
Diagnostic d'ostéochondose du lombaire
Un neurologue ou vertébrologue peut présenter un diagnostic préliminaire déjà sur les plaintes présentées, ainsi que pour l'inspection:
- Scoliose, hypo- ou hyperlordose;
- douleur lorsqu'il est pressé sur certains points;
- réduction du volume de mouvements dans la jambe;
- Asymétrie glutei;
- La courbure du Rhombus de Michaelis.
Le diagnostic final, ainsi que le degré de progression du processus dégénératif et des complications possibles, aideront à établir ces études:
- Examen X -RAY. Il s'agit du diagnostic moins précis qui vous permet uniquement d'établir un diagnostic. Il est possible de juger de la perméabilité du canal vertébral et du degré de dommage aux racines qu'indirectement.
- Tomographie informatisée du département lombaire. Ces méthodes et ultérieurs aident non seulement à se diagnostiquer, mais aussi à voir le degré de dommages à la colonne vertébrale.
- Imagerie par résonance magnétique de ce département.
Traitement de l'ostéochondose lombaire
L'ostéochondose lombaire nécessite une approche compétente et intégrée du traitement, qui comprendra des tactiques conservatrices et chirurgicales.
Thérapie médicamenteuse - Le traitement de la maladie comprend nécessairement le patient qui assume ces groupes de médicaments:
- Médicaments anti-inflammatoires. Dans les premiers stades de la maladie, ils ne peuvent être utilisés que sous forme de onguents. Par la suite, ils passent à la réception des analgésiques.
- Les muscles sont des médicaments qui aident à détendre ces muscles des spasmes, essayant d'aligner la colonne vertébrale.
- CONDROPTECTEURS. Ces médicaments ne peuvent être utilisés que si le disque intervertébral est toujours présent, c'est-à-dire qu'il existe une couche de cartilage entre les corps des vertèbres. L'action de ces médicaments est basée sur la restauration des structures du disque, si une personne les prend pendant longtemps - environ six mois, avec des cours répétés.
- Vitamines b B.
Thérapie manuelle et massage
Types de thérapie très efficaces qui aident à assouplir les muscles tendus et à apporter le ton du piano.
La thérapie manuelle crée la capacité de donner à la colonne vertébrale la position souhaitée.
Mais cet "outil" devrait être entre les mains d'un professionnel et l'aide doit être fournie sur la base des résultats des images tomographiques et radiologiques.
Les méthodes sont utilisées dans la phase sous-marine de la maladie.
Méthodes de physiothérapie
Pour l'ostéochondrose, ils sont utilisés:
- amplipulse;
- Uhf;
- Magétothérapie à l'aide d'un champ haute fréquence.
Ces procédures ont ces effets: analgésique, stimulant, vasodilatateur, amélioration du flux de sang dans le segment concerné.
Thérapie opérationnelle et autres méthodes
Sans effectuer des exercices spéciaux sélectionnés par le médecin, le traitement de l'ostéochondose de la colonne lombaire est inefficace. Le complexe est non seulement sélectionné en tenant compte du processus dans la colonne vertébrale, mais aussi sur la base du stade - aiguë, subaiguë ou de récupération - ostéochondrose.
Des méthodes de traitement supplémentaires sont également utilisées:
- acupuncture;
- Hirudothérapie;
- myostimulation;
- Traction de la colonne vertébrale.
Traitement chirurgical
L'opération est indiquée dans l'événement:
- syndrome caudal;
- Saisie d'herbes;
- Syndrome de Pain Royshold, il n'a pas cessé d'utiliser des fans.
Actuellement, les neurochirurgiens tentent de recourir à la chirurgie mini-VAN -microdissectomie, qui est réalisée à l'aide d'outils microcyrurgiques. Une petite nucléoplastie invasive du disque peut également être effectuée.
Prévention de l'ostéochondose lombaire
Pour éviter l'ostéochondrose dans la région lombaire, il est nécessaire de suivre les règles suivantes:
- Ne vous asseyez pas longtemps;
- Essayez de vous détendre périodiquement sur le dos (idéalement, dormez sur le dos);
- Lorsque vous chargez sur la colonne vertébrale, portez un corset;
- Ne fumez pas et ne buvez pas de boissons contenant de l'alcool.